Пресс-центр Представителям СМИ Новости и события Пресс-релизы Клиника в СМИ Медиабанк Корпоративная газета Статьи Представителям СМИ Новости и события Корпоративная газета Благотворительный Фонд Клинические случаи Корпоративным клиентам Закупки и тендеры Представителям СМИ Новости и события Корпоративная газета Кратко о депрессии Что такое депрессия Депрессия или временное снижение настроения Симптомы депрессии Причины и факторы риска Виды и степени тяжести депрессии Когда нужна срочная помощь Диагностика депрессии Лечение депрессии Что можно сделать до визита к врачу Прогноз и профилактика рецидива Частые вопросы о депрессии Депрессия — это распространенное расстройство психического здоровья, при котором сниженное настроение, утрата интереса к привычной деятельности, утомляемость и другие симптомы сохраняются большую часть дня почти ежедневно не менее двух недель. Это не слабость характера и не обычная грусть, а состояние, которое может влиять на сон, аппетит, мышление, работоспособность, общение с близкими и способность выполнять повседневные дела. По данным ВОЗ, депрессия встречается у миллионов людей во всем мире и может приводить к тяжелым последствиям, включая суицидальный риск. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении состояние во многих случаях удается стабилизировать. Кратко о депрессии Что такое депрессия? Расстройство настроения, при котором человек длительно испытывает подавленность, потерю интереса, снижение энергии и другие психические или телесные симптомы. Сколько должны длиться симптомы? Обычно не менее двух недель, большую часть дня и почти ежедневно. Чем депрессия отличается от усталости? При депрессии страдает не только настроение, но и мышление, сон, аппетит, работоспособность, самооценка, способность получать удовольствие. Кто в группе риска? Люди после тяжелого стресса, утраты, насилия, хронических заболеваний, гормональных изменений, длительной перегрузки, социальной изоляции. Лечится ли депрессия? Да, существуют эффективные методы лечения легкой, умеренной и тяжелой депрессии. Тактика зависит от тяжести состояния и сопутствующих факторов. Когда нужна срочная помощь? При мыслях о самоубийстве, планах самоповреждения, психотических симптомах, резком ухудшении состояния или невозможности выполнять базовые действия. Что такое депрессия Депрессия, или депрессивное расстройство, относится к аффективным расстройствам. В типичных случаях она проявляется сниженным настроением, утратой интереса и удовольствия, снижением энергичности, повышенной утомляемостью и уменьшением активности. Даже привычные действия могут требовать непривычно больших усилий: человеку трудно встать утром, сосредоточиться на работе, общаться, принимать решения, выполнять бытовые задачи. Важно отличать депрессию от кратковременной реакции на стресс. Печаль, усталость и тревога могут возникать у любого человека, но обычно они меняются в зависимости от обстоятельств и постепенно проходят. При депрессии симптомы становятся устойчивыми, повторяются изо дня в день и заметно нарушают качество жизни. В клинических рекомендациях депрессивный эпизод описывается как состояние со снижением настроения, утратой интересов и удовольствия, снижением энергичности и рядом дополнительных симптомов. Депрессия или временное снижение настроения Обычно несколько часов или дней Не менее двух недель Может улучшаться после отдыха, поддержки, приятных событий Снижено большую часть дня, часто почти не меняется от внешних обстоятельств Интерес к жизни Обычно сохраняется хотя бы частично Заметно снижается или пропадает удовольствие от привычных занятий Усталость проходит после сна или отдыха Утомляемость сохраняется даже при небольшой нагрузке Могут временно измениться Нарушения становятся устойчивыми: бессонница, ранние пробуждения, сонливость, снижение или усиление аппетита Может снижаться на фоне конкретной ситуации Часто появляются чувство вины, бесполезности, безнадежности Повседневная активность Человек в целом справляется с делами Работа, учеба, быт и общение становятся затруднительными Риск самоповреждения Обычно отсутствует Мысли о смерти или самоповреждении требуют срочной помощи Симптомы депрессии Симптомы депрессии могут проявляться не только эмоционально. У части пациентов на первый план выходят нарушения сна, боли, слабость, проблемы с концентрацией, тревога, раздражительность или снижение работоспособности. Поэтому депрессию не всегда легко распознать без консультации специалиста. Подавленное настроение, тоска, тревога, раздражительность, чувство внутренней пустоты, утрата радости Снижение концентрации, трудности с принятием решений, замедленное мышление, пессимистичное видение будущего Социальная изоляция, отказ от привычных дел, снижение активности, трудности с работой или учебой Постоянная усталость, нарушения сна, изменение аппетита и веса, боли без очевидной причины, чувство тяжести в теле Рискованные признаки Мысли о смерти, самоповреждении или самоубийстве, ощущение безысходности, опасное употребление алкоголя или психоактивных веществ Основными признаками депрессивного эпизода считаются сниженное настроение, утрата интересов и удовольствия, повышенная утомляемость и сниженная активность. К дополнительным симптомам относятся снижение внимания, чувство вины, низкая самооценка, пессимистичное видение будущего, нарушения сна и аппетита, а также мысли или действия, направленные на самоповреждение. Причины и факторы риска Депрессия редко возникает из-за одной причины. Обычно состояние развивается на фоне сочетания биологических, психологических и социальных факторов. На риск могут влиять наследственная предрасположенность, длительный стресс, утрата близкого человека, травматический опыт, хронические заболевания, гормональные изменения, нарушения сна, употребление алкоголя и психоактивных веществ, социальная изоляция. Стресс и психотравмирующие события Потеря близкого, насилие, развод, увольнение, длительная конфликтная ситуация могут запускать или усиливать симптомы Хронические заболевания Длительная боль, сердечно-сосудистые, эндокринные, онкологические и другие заболевания могут повышать риск депрессивных состояний Гормональные изменения Послеродовый период, нарушения функции щитовидной железы, возрастные гормональные перестройки могут влиять на настроение и энергию Наследственность Наличие депрессивных расстройств у близких родственников может повышать индивидуальную уязвимость Недостаток сна, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем, изоляция и перегрузка могут ухудшать состояние Психологические особенности Склонность к самокритике, тревожности, перфекционизму, переживанию вины может поддерживать депрессивный круг ВОЗ указывает, что депрессия формируется в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов; повышенный риск наблюдается у людей, переживших тяжелые жизненные события. Виды и степени тяжести депрессии Депрессия может протекать по-разному. У одного пациента это первый эпизод, у другого — повторяющееся состояние с периодами улучшения и обострения. Также важно отличать депрессивный эпизод от биполярного расстройства, при котором депрессия может чередоваться с фазами необычно повышенного настроения, активности, энергии, раздражительности или импульсивного поведения. Депрессивный эпизод

Первый или единичный эпизод депрессии, соответствующий клиническим критериям Рекуррентное депрессивное расстройство Повторные депрессивные эпизоды без подтвержденных маниакальных или гипоманиакальных эпизодов в анамнезе Депрессия с тревожными симптомами На фоне сниженного настроения выражены тревога, внутреннее напряжение, ожидание плохого исхода Депрессия с соматическими проявлениями На первый план выходят нарушения сна, аппетита, боли, слабость, снижение либидо, телесное напряжение Послеродовая депрессия Возникает после рождения ребенка и требует внимательной оценки состояния женщины и рисков Депрессия при соматических заболеваниях Связана с хронической болезнью, болью, ограничением активности или влиянием лекарственных препаратов По степени тяжести депрессивный эпизод может быть легким, умеренным или тяжелым. Оценка зависит не только от количества симптомов, но и от их выраженности, влияния на работу, учебу, быт, отношения и безопасность пациента. В клинических рекомендациях РФ выделяются легкая, средняя и тяжелая степени депрессивного эпизода. Симптомы заметны, но человек частично сохраняет работоспособность и бытовую активность Симптомов больше, они сильнее мешают работе, учебе, общению и повседневным делам Тяжелая без психотических симптомов Состояние резко нарушает функционирование, человек почти не справляется с обычными обязанностями Тяжелая с психотическими симптомами Возможны бредовые идеи, галлюцинации, выраженная заторможенность или тяжелое чувство вины и безысходности Когда нужна срочная помощь При депрессии особенно важно оценивать риск самоповреждения. Срочная помощь нужна не только при уже совершенной попытке, но и при появлении мыслей, планов или намерений причинить себе вред. Если есть непосредственная опасность, необходимо обращаться в экстренные службы или ближайшее медицинское учреждение. ВОЗ отдельно указывает, что при угрозе причинить себе вред нужно обратиться в доступные службы экстренной помощи или кризисную службу. Мысли о самоубийстве или самоповреждении Не оставаться одному, сообщить близкому человеку, обратиться за срочной медицинской помощью Конкретный план причинить себе вред Немедленно вызвать экстренную помощь или обратиться в стационар Галлюцинации, бредовые идеи, выраженная спутанность Срочная консультация психиатра , при необходимости госпитализация Полный отказ от еды, воды, сна, ухода за собой Срочная медицинская оценка состояния Резкое ухудшение на фоне лечения Связаться с лечащим врачом, не менять препараты самостоятельно Усиление алкоголизации или употребления психоактивных веществ Обратиться к врачу, так как это может повышать риск импульсивных действий Диагностика депрессии Диагностика начинается с беседы со специалистом. Врач уточняет жалобы, длительность симптомов, изменения сна и аппетита, уровень энергии, работоспособность, наличие тревоги, раздражительности, чувства вины, мыслей о смерти или самоповреждении. Также важно оценить, были ли в прошлом периоды необычно повышенного настроения, резкого подъема энергии, сниженной потребности во сне, импульсивных поступков — это помогает исключить биполярное аффективное расстройство. Клиническая беседа Жалобы, длительность симптомов, связь со стрессом, влияние на жизнь Наличие мыслей о смерти, самоповреждении, суицидальных намерений Психиатрический анамнез Предыдущие депрессивные эпизоды, возможные маниакальные или гипоманиакальные симптомы Соматическое обследование Заболевания щитовидной железы, анемия, хроническая боль, неврологические и другие причины ухудшения состояния Оценка лекарств и веществ Препараты, алкоголь, психоактивные вещества, которые могут влиять на настроение Шкалы и опросники Используются для оценки тяжести симптомов и динамики лечения, но не заменяют врачебный диагноз Клинические рекомендации РФ указывают, что первичная оценка депрессивного синдрома и постановка диагноза должны проводиться врачом-психиатром . Для оценки тяжести и динамики состояния могут использоваться рейтинговые шкалы, включая шкалу Гамильтона и шкалу Монтгомери — Асберг; также рекомендован скрининг маниакальных и гипоманиакальных симптомов для исключения биполярного расстройства. Лечение депрессии Лечение депрессии подбирается индивидуально. Учитываются степень тяжести, длительность симптомов, наличие тревоги, суицидального риска, сопутствующих заболеваний, предыдущий опыт терапии, возраст, переносимость препаратов и личные обстоятельства пациента. В большинстве случаев лечение включает психообразование, психотерапию, изменение факторов образа жизни, наблюдение врача; при умеренной и тяжелой депрессии может потребоваться медикаментозная терапия. Антидепрессанты не «подавляют гормоны», а воздействуют на нейромедиаторные системы, участвующие в регуляции настроения, тревоги, сна, энергии и мотивации. Выбор препарата, дозировка, длительность курса и схема отмены должны определяться врачом. Самостоятельно начинать, менять дозу или резко прекращать прием препаратов нельзя: это может ухудшить состояние или вызвать нежелательные реакции. Психообразование Помогает пациенту и близким понять природу состояния, признаки ухудшения, цели лечения и профилактику рецидива Может применяться при легкой и умеренной депрессии, а также как часть комплексного лечения Медикаментозная терапия Рассматривается врачом при умеренной и тяжелой депрессии, выраженных симптомах, рецидивах или недостаточном эффекте немедикаментозных методов Комбинированный подход Часто используется, когда симптомы выражены, сохраняются долго или заметно нарушают повседневную жизнь Стационарное лечение Может быть необходимо при тяжелой депрессии, высоком суицидальном риске, психотических симптомах или невозможности безопасного наблюдения амбулаторно Поддерживающее наблюдение Нужно для контроля динамики, профилактики рецидива, коррекции терапии и помощи при стрессовых ситуациях При легком депрессивном эпизоде в ряде случаев могут использоваться психотерапевтические, психообразовательные и социально-реабилитационные методы. При умеренном эпизоде по возможности проводится психотерапия в сочетании с фармакотерапией, а тяжелую депрессию предпочтительнее лечить под более тщательным медицинским наблюдением; при высоком суицидальном риске может потребоваться стационар. Что можно сделать до визита к врачу Самопомощь не заменяет диагностику и лечение, но может поддержать состояние до консультации специалиста и во время терапии. Важно не оставаться наедине с тяжелыми переживаниями, поддерживать контакт с близкими, по возможности сохранять режим сна и питания, избегать алкоголя и психоактивных веществ, снижать перегрузку и обращаться за медицинской помощью. ВОЗ также рекомендует сохранять связь с друзьями и родственниками, поддерживать физическую активность, соблюдать режим сна и питания, отказаться от алкоголя или сократить его употребление и обратиться к медицинскому специалисту. Обратиться к врачу Позволяет подтвердить диагноз, оценить риски и подобрать безопасную тактику лечения Рассказать близкому человеку Поддержка снижает изоляцию и помогает вовремя заметить ухудшение Сохранить базовый режим Сон, питание и регулярность дня помогают уменьшить дополнительную нагрузку на нервную систему Уменьшить алкоголь Алкоголь может усиливать депрессивные симптомы и импульсивность Делать небольшие посильные действия Короткая прогулка, гигиена, прием пищи, один бытовой шаг помогают поддерживать минимальную активность Не принимать препараты без назначения Самолечение антидепрессантами, седативными средствами или «успокоительными» может быть опасным Прогноз и профилактика рецидива Прогноз зависит от тяжести депрессии, длительности эпизода, сопутствующих заболеваний, своевременности обращения и соблюдения плана лечения. У части пациентов состояние улучшается в течение нескольких недель терапии, но поддерживающее наблюдение может требоваться дольше. Даже после улучшения важно не прекращать лечение самостоятельно: врач оценивает устойчивость ремиссии, риск рецидива, переносимость препаратов и необходимость дальнейшей психотерапии. Профилактика рецидива включает регулярное наблюдение у специалиста, раннее обращение при возвращении симптомов, работу со стрессовыми факторами, коррекцию сна, снижение употребления алкоголя, поддержание физической активности и участие близких в безопасной поддержке пациента. При повторных эпизодах особенно важно заранее обсудить с врачом индивидуальный план действий на случай ухудшения. Частые вопросы о депрессии При подозрении на депрессию можно обратиться к психиатру или психотерапевту . Также допустимо начать с терапевта, если на первый план выходят слабость, нарушения сна, боли, сердцебиение или другие телесные симптомы: врач поможет исключить соматические причины и направит к профильному специалисту. Всемирная организация здравоохранения. Депрессивное расстройство, информационный бюллетень, обновление от 29 августа 2025 года. Клинические рекомендации РФ 2024. Депрессивный эпизод. Рекуррентное депрессивное расстройство. Российское общество психиатров, одобрено Научно-практическим советом Минздрава РФ. NICE Guideline NG222. Depression in adults: treatment and management, last reviewed 30 January 2026. Mayo Clinic. Depression: symptoms, causes, diagnosis and treatment, обновлено 14 марта 2026 года. Оставьте заявку, мы Вам перезвоним Задайте вопросы специалисту и получите персональную консультацию: